Thành phần
Tobramycin
Chỉ định
Điều trị các nhiễm khuẩn mắt do các chủng vi khuẩn nhạy cảm với tobramycin gây ra như viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm túi lệ, viêm mi mắt.
Cách dùng – Liều dùng
Cách dùng:
Dùng để nhỏ mắt.
Liều dùng:
Nhiễm khuẩn nhẹ và trung bình: Nhỏ 1-2 giọt vào mắt bị nhiễm khuẩn mỗi 4 giờ.
Nhiễm khuẩn nặng: Nhỏ 2 giọt vào mắt bị nhiễm khuẩn mỗi giờ cho đến khi triệu chứng được cải thiện, sau đó giảm dần số lần dùng.
Thời gian điều trị: Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn và nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.
Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều lượng ở bệnh nhân cao tuổi.
Trẻ em: Thuốc có thể sử dụng ở trẻ em trên 1 tuổi với liều như trên. Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ dưới 1 tuổi chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Suy gan và suy thận: Khi dùng tobramycin tại chỗ, tác dụng toàn thân rất ít nên không cần chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan, suy thận. Tuy nhiên, nếu sử dụng đồng thời với các kháng sinh aminoglycoside khác, nên theo dõi nồng độ huyết thanh để điều chỉnh liều phù hợp.

Chống chỉ định
Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng phụ
Hệ miễn dịch:
Ít gặp: Phản ứng mẫn cảm.
Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ.
Hệ thần kinh:
Ít gặp: Đau đầu.
Mắt:
Thường gặp: Ngứa mắt, khó chịu ở mắt, dị ứng, đỏ mắt.
Ít gặp: Đau mắt, khô mắt, viêm giác mạc, sưng mí mắt, tăng tiết dịch mắt.
Hiếm gặp: Kích ứng mắt.
Da và mô dưới da:
Ít gặp: Phát ban, viêm da, ngứa, rụng lông mi, bạch biến, da khô.
Hiếm gặp: Hội chứng Stevens-Johnson, hồng ban đa dạng.
Dùng thuốc trên một số trường hợp đặc biệt
Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng tobramycin nhỏ mắt ở phụ nữ mang thai. Do đó, chỉ nên sử dụng thuốc khi thật sự cần thiết và dưới sự giám sát của bác sĩ.
Phụ nữ đang cho con bú: Tobramycin có thể bài tiết vào sữa mẹ khi dùng toàn thân; tuy nhiên, chưa có dữ liệu về việc thuốc nhỏ mắt tobramycin có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Cần thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để đảm bảo an toàn cho trẻ bú mẹ.
Người điều khiển phương tiện giao thông, lái xe, vận hành thiết bị máy móc: Thuốc nhỏ mắt có thể gây nhìn mờ tạm thời hoặc các rối loạn thị giác khác sau khi nhỏ, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc
Thận trọng khi sử dụng
Chỉ sử dụng cho mắt: Thuốc được thiết kế đặc biệt để nhỏ vào mắt; không được dùng để tiêm hoặc uống.
Phản ứng mẫn cảm: Một số bệnh nhân có thể gặp phản ứng dị ứng như ngứa, nổi mề đay hoặc phát ban da khi sử dụng tobramycin tại chỗ. Nếu xuất hiện các triệu chứng này, nên ngừng sử dụng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ.
Dị ứng chéo với aminoglycoside: Cần thận trọng đối với những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các kháng sinh nhóm aminoglycoside khác, vì có thể xảy ra hiện tượng dị ứng chéo.
Tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng đồng thời: Khi tobramycin được sử dụng toàn thân, có thể gây độc cho hệ thần kinh và thận. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với các aminoglycoside khác và theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh nếu cần.
Nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc: Sử dụng tobramycin kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển của các vi sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm. Nếu xảy ra nhiễm khuẩn hoặc nhiễm nấm, cần áp dụng biện pháp điều trị phù hợp.
Không đeo kính áp tròng trong quá trình điều trị: Trong trường hợp nhiễm khuẩn mắt, nên tránh đeo kính áp tròng để giảm nguy cơ lan rộng nhiễm khuẩn.
Chứa benzalkonium chloride: Thuốc có chứa chất bảo quản benzalkonium chloride, có thể gây kích ứng mắt và làm đổi màu kính áp tròng mềm. Do đó, nên tránh để thuốc tiếp xúc với kính áp tròng.
Tương tác/tương kỵ
Thuốc gây độc cho thận và thính giác: Sử dụng đồng thời tobramycin với các thuốc như amikacin, gentamicin, streptomycin, vancomycin, amphotericin B, cephaloridin, cisplatin, hoặc các thuốc lợi tiểu mạnh như furosemid có thể tăng nguy cơ độc tính trên thận và thính giác.
Thuốc chẹn thần kinh-cơ: Kết hợp tobramycin với các thuốc chẹn thần kinh-cơ như succinylcholine hoặc tubocurarine có thể dẫn đến ức chế hô hấp hoặc liệt cơ.
Thuốc lợi tiểu mạnh: Dùng cùng với các thuốc lợi tiểu mạnh như furosemid hoặc ethacrynic acid có thể tăng nguy cơ độc tính trên thận và thính giác.
Thuốc kháng sinh beta-lactam: Trộn lẫn tobramycin với các kháng sinh beta-lactam (penicillin và cephalosporin) trong cùng một dung dịch có thể dẫn đến mất hoạt tính của cả hai thuốc; do đó, nếu cần sử dụng đồng thời, nên tiêm ở các vị trí khác nhau và cách nhau về thời gian.
Số đăng ký
VN-21639-18
Nguồn gốc
Hàn Quốc
Hạn sử dụng
36 tháng.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.