Thuốc Bidicarlin 3,2g điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm đã được phát hiện (Hộp 10 lọ)

Công dụng: Thuốc Bidicarlin 3,2g được chỉ định dùng để điều trị các bệnh sau đây: Điều trị bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới. Người được chẩn đoán nhiễm trùng da và mô mềm, bệnh nhân bị viêm đường tiết niệu, viêm đường sinh dục. Bệnh nhân bị viêm tủy, nhiễm khuẩn huyết, viêm phúc mạc, một trường hợp nhiễm trùng hỗn hợp sau mổ.

Quy cách đóng gói: Hộp 10 lọ

Liên hệ

LỢI ÍCH KHI MUA HÀNG

100% sản phẩm chính hãng từ các thương hiệu uy tín.

Dược sĩ nhiều năm kinh nghiệm trực tiếp tư vấn.

Giao hàng toàn quốc, chỉ thanh toán khi nhận được hàng.

Miễn phí giao hàng với hóa đơn trên 300.000 VNĐ (chỉ áp dụng với các quận nội thành TP.HCM).

CHI TIẾT SẢN PHẨM

Mô tả

Thành phần

Ticarcillin

Acid clavulanic

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Bidicarlin 3,2g được chỉ định dùng để điều trị các bệnh sau đây:

Điều trị bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới.

Người được chẩn đoán nhiễm trùng da và mô mềm.

Bệnh nhân bị viêm đường tiết niệu, viêm đường sinh dục.

Bệnh nhân bị viêm tủy, nhiễm khuẩn huyết, viêm phúc mạc, một trường hợp nhiễm trùng hỗn hợp sau mổ.

Dược lực học

Các kháng sinh beta-lactam bao gồm penicillin và cephalosporin đều có cơ chế tác dụng chung là ức chế tổng hợp peptidoglycan của thành tế bào vi khuẩn. Các carboxypenicillin, bao gồm carbenicillin và ticarcilin, có hoạt tính chống lại một số chủng Pseudomonas và một số loài Proteus indol dương tính, đề kháng với ampicillin và các loại thuốc tương tự. Chúng không hoạt động chống lại hầu hết các chủng Staphylococcus aureus. Ở nồng độ cao, thuốc này có tác dụng với Bacteroides fragilis nhưng kém hiệu quả hơn penicillin G. Ticarcilin rất giống carbenicillin nhưng tác dụng trên P. aeruginosa mạnh gấp 2-4 lần; Do đó, liều lượng thấp hơn và tỷ lệ tác dụng độc hại giảm. Ticarcilin là carboxypenicillin được ưu tiên để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng do Pseudomonas gây ra, ví dụ như các vết bỏng nặng nơi nhiễm trùng Pseudomonas có thể phát triển.

Đề kháng: Vi khuẩn đề kháng với kháng sinh beta-lactam đang gia tăng nhanh chóng. Cơ chế đề kháng không chỉ do sản xuất beta-lactamase mà còn do sự thay đổi protein gắn penicillin và giảm tổng hợp protein.xâm nhập của kháng sinh. Ticarcilin hiện chưa được sử dụng rộng rãi tại Việt Nam; Trong báo cáo ASTS (1997 – 1998) không có số liệu về tần suất vi khuẩn kháng ticarcilin ở Việt Nam.

Ticarcilin là một loại thuốc quan trọng để điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn Gram âm gây ra. Thuốc có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, nhiễm khuẩn sau bỏng, nhiễm khuẩn đường tiết niệu do vi khuẩn kháng penicillin G và ampicillin; Các vi khuẩn gây bệnh đặc biệt bị ảnh hưởng bởi ticarcilin bao gồm: P. aeruginosa, các chủng dương tính với Proteus indol và Enterobacter.

Dược động học

Hoạt chất Ticarcilin natri được hấp thu không đáng kể qua đường tiêu hóa nên phải dùng ngoài đường tiêu hóa. Dễ hấp thu bằng cách tiêm bắp. Nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương đạt được trong vòng 30-75 phút sau khi tiêm bắp. Sau khi tiêm tĩnh mạch chậm, nồng độ đỉnh đạt được ngay lập tức.

Hoạt chất Ticarcilin phân bố vào dịch màng phổi, dịch kẽ, da, thận, xương, mật và đờm. Thể tích phân bố trung bình là khoảng 0,21 ± 0,04 lít/kg ở người lớn. Giống như các penicillin khác, ticarcilin chỉ đạt nồng độ thấp trong dịch não tủy; Nồng độ CSF thường cao hơn khi màng não bị viêm so với trường hợp màng não bình thường. Nồng độ Hoạt chất ticarcilin trong mật cao hơn nhiều lần so với nồng độ đồng thời trong huyết thanh. Khoảng 45 đến 65% ticarcilin liên kết với protein huyết thanh.

Ở người lớn có chức năng thận bình thường, ticarcillin có thời gian bán thải là 1,2 ± 0,2 giờ. Ticarcilin và các chất chuyển hóa của nó được đào thải nhanh chóng chủ yếu qua nước tiểu (77 ± 12%). Độ thanh thải của ticarcilin là 1,6 ± 0,3 ml/kg mỗi phút ở người lớn. Nồng độ ticarcilin trong huyết thanh cao hơn và thời gian bán hủy trong huyết thanh kéo dài ở những đối tượng bị suy thận và/hoặc chức năng gan. Ở trẻ sơ sinh, thời gian bán hủy trong huyết thanh tỷ lệ nghịch với trọng lượng cơ thể khi sinh, thời gian mang thai và số tuần tuổi của trẻ. Hoạt chất Ticarcilin có thể được loại bỏ khỏi cơ thể bằng cách chạy thận nhân tạo.

Chống chỉ định

Thuốc Bidicarlin 3,2g chống chỉ định với một số đối tượng sau:

Thuốc Bidicarlin 3,2g không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó.

Chống chỉ định ở những bệnh nhân dị ứng với penicillin và các beta-lactam khác.

Người có tiền sử suy gan do nhóm penicillin, tăng bạch cầu đơn nhân cũng không thích hợp sử dụng loại thuốc này.

Liều dùng và cách dùng của Thuốc Bidicarlin 3,2g là:

Cách dùng

Cách dùng

Thuốc Bidicarlin 3,2g được bác sĩ hoặc y tá tiêm truyền tĩnh mạch. Vì vậy, người bệnh tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc tại nhà.

Liều dùng

Liều khuyến cáo của Bidicarlin để sử dụng như sau:

Liều dùng cho các bệnh nhiễm trùng thông thường:

Dùng thuốc tiêm tĩnh mạch 3,1g/4 giờ một lần. Bệnh nhân cần dùng thuốc trong 3 đến 4 tuần, tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

Liều dùng cho bệnh nhân bị viêm nội mạc tử cung là:

Đối với bệnh nhân nhiễm trùng vừa: Dùng thuốc Bidicarlin tiêm tĩnh mạch 50mg/kg (tính theo ticarcillin) 6 giờ một lần.

Đối với bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng: Dùng Bidicarlin tiêm tĩnh mạch 50mg/kg (tính theo ticarcillin) 4 giờ một lần.

Bệnh nhân cần tiếp tục dùng thuốc ít nhất 24 giờ sau khi hết sốt, đau và số lượng bạch cầu bình thường hóa. Trường hợp nhiễm Chlamydia muộn sau sinh (đã ngừng cho con bú), bệnh nhân có thể sử dụng thuốc tối đa 14 ngày.

Đối với Trẻ em:

Dùng thuốc với liều 80mg Bidicarlin 3,2g/kg thể trọng, dùng 8 giờ một lần. Cần lưu ý, liều tối đa cho trẻ em là 80mg Bidicarlin 3,2g/kg thể trọng, 6 giờ một lần. Ngoài ra, liều dùng cho trẻ em không được vượt quá liều khuyến cáo tối đa cho người lớn.

Đối với trẻ đẻ non < 2kg thể trọng:

Dùng thuốc với liều 80mg Bidicarlin 3,2g/kg thể trọng, cứ 12 giờ một lần.

Tác dụng phụ

Việc sử dụng thuốc Bidicarlin 3,2g có khả năng gây ra một số tác dụng phụ sau:

Tiêu chảy nhẹ, đầy bụng, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn.

Đau khớp hoặc cơ, nhức đầu, phát ban da hoặc ngứa.

Có đau, sưng hoặc nóng rát tại chỗ tiêm.

Ở phụ nữ có thể bị nhiễm các loại nấm âm đạo (ngứa hoặc tiết dịch).

Một số trường hợp tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra:

Có nhiều nước hoặc máu trong phân.

Bệnh nhân có thể tiểu ra máu, tiểu khó, tiểu buốt.

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu trên da, suy nhược bất thường.

Khô miệng, khát nước, đau cơ hoặc suy nhược, nhịp tim nhanh, cảm thấy lâng lâng, đôi khi ngất xỉu.

Sốt, đau họng, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, triệu chứng cúm, co giật.

Thận trọng khi sử dụng

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi bạn quyết định dùng Bidicarlin 3,2g

Trước khi bắt đầu điều trị với Bidicarlin 3,2g, cần điều tra cẩn thận các phản ứng quá mẫn trước đó với beta-lactam (như penicillin và cephalosporin). Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (sốc phản vệ) đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng kháng sinh beta-lactam. Những phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với beta-lactam.

Những thay đổi trong xét nghiệm chức năng gan đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân sử dụng các sản phẩm có chứa ticarcillin và axit clavulanic. Ý nghĩa lâm sàng của những thay đổi này chưa được biết nhưng nên thận trọng khi sử dụng Bidicarlin 3,2 g ở những bệnh nhân có bằng chứng rối loạn chức năng gan nặng.

Bệnh nhân suy thận: nên điều chỉnh liều tùy theo mức độ suy thận của từng bệnh nhân.

Biểu hiện chảy máu đã xảy ra ở một số bệnh nhân dùng nhiều kháng sinh nhóm beta-lactam. Những phản ứng này có liên quan đến những bất thường của xét nghiệm đông máu như thời gian đông máu, kết tập tiểu cầu và thời gian prothrombin và xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân suy thận. Nếu xuất hiện biểu hiện chảy máu, nên ngừng điều trị bằng Bidicarlin 3,2 g và tiến hành liệu pháp điều trị thích hợp.

Sự hiện diện của axit clavulanic trong Bidicarlin 3,2 g có thể gây ra sự gắn kết không đặc hiệu của IgG và albumin bởi màng tế bào máu dẫn đến xét nghiệm Coombs cho ra kết quả dương tính giả.

-Sử dụng kéo dài đôi khi dẫn đến sự phát triển quá mức của các vi sinh vật không nhạy cảm.

-Viêm đại tràng màng giả đã được báo cáo khi sử dụng kháng sinh và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Do đó, điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán viêm đại tràng giả mạc ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc ở những bệnh nhân sau khi sử dụng nhiều kháng sinh. Nếu tiêu chảy kéo dài hoặc đáng kể hoặc đau quặn bụng xảy ra, nên ngừng điều trị ngay lập tức và tiến hành điều tra thêm.

Đối với phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú:
Nên tham khảo ý kiến của bác sỹ trước khi sử dụng cho đối tượng này.

Tương tác của thuốc

Hoạt chất Tetracycline có thể làm giảm hiệu lực của penicillin

Ticarcilin thường được sử dụng cùng với aminoglycoside nhưng phải được dùng riêng vì có thể xảy ra tương kỵ.

Sử dụng đồng thời liều lớn ticarcilin tiêm tĩnh mạch với thuốc chống đông máu, thuốc ức chế tiểu cầu hoặc thuốc làm tan huyết khối có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Probenecid làm giảm bài tiết ticarcillin ở ống thận. Sử dụng đồng thời với probenecid, probenecid làm chậm bài tiết ticarcillin ở ống thận nhưng không làm chậm acid clavulanic.